Estrutura
Fluxo administrativo em 4 etapas
Procedimento operacional
Processos organizados para uma atuação mais segura.
A ACB acompanha cada etapa administrativa com padronização, previsibilidade e responsabilidade nas tratativas junto aos convênios.
Responsabilidade institucional
Clareza em cada etapa, segurança em todo o processo.
O fluxo administrativo reúne conferência, formalização, organização e acompanhamento dos repasses em uma estrutura pensada para dar suporte contínuo aos associados.
Diretriz
Padronização e conferência institucional
Finalidade
Segurança e regularidade operacional
Visão geral
Etapas do fluxo operacional
Acompanhe as fases adotadas pela ACB no processamento administrativo institucional.
Protocolo operacional
Recepção
Recebimento e triagem humana de guias e documentos na sede da ACB.
Detalhamento
Como cada etapa funciona
01
Início do fluxo
Recepção
Preenchimento de formulários baseados nas normas da ANS e tabela de domínio acordada.
Anexar guias SP/SADT, pedidos médicos e boletins conforme o convênio.
Protocolo em duas vias e organização numérica para encaminhamento.
Entrega física na SEDE ACB de 2ª a 6ª feira, das 08:00 às 17:00.
02
Formalização
Contrato de Serviço
Negociações institucionais realizadas integralmente pela ACB junto aos convênios.
Filiação via Termo de Filiação assinado pelo Responsável Técnico.
Serviço de motoboy exclusivo e semanal mediante solicitação prévia.
03
Conferência
Organização
Estimativa de repasse de honorários em aproximadamente 60 dias.
Processamento realizado mediante a quitação das faturas pelas operadoras.
04
Conclusão
Repasse de HM
Digitação interna de guias físicas no sistema corporativo Konsist.
Processamento baseado em normas ANS e troca de arquivos XML.
Repasses efetuados nos dias 15 e 30, com extratos na área restrita.